交流《肩周炎的运动恢复方法》

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本人学艺不精，发此帖希望大家都能给出点意见，一起交流！第一次发帖，比较匆忙没有图片请谅解！
0 M& M, G% b! s- T) Z肩周炎的病变原因
    肩周炎以前多发于50岁左右的中年人，故又有“五十肩”之称。现在很多办公室年轻的白领也因长期伏案久坐也出现了肩周炎这一类的职业病。肩周炎是由于肩关节囊及其周围软组织的慢性非特异性炎症和退行性病变所致，以肩关节疼痛和肩关节活动受限的一种常见疾病。
2 r/ j+ _+ a: F& @2 z+ i（一）体育康复对肩周炎的作用

     通过主动运动和被动运动增加血液流量，改善血液循环，增强局部营养，促进炎症吸收，松解组织粘连，通过有针对性的锻炼，增加肌肉力量，有效防治肌肉的废用性萎缩，同时加大关节活动范围，加速关节功能恢复。

（二）不同阶段运动康复的内容

     肩周炎的体疗可分为急性期、僵硬期和恢复期三个阶段

     急性期患者大多数因疼痛导致肌肉痉挛，肩关节活动范围明显受限。此期应减少关节活动，不要持重物。患者在实施物理治疗的同时，应积极进行肩关节小运动量的主动锻炼，以不4增加疼痛感为宜。僵硬期患者可采用主动运动、被动运动和助力运动，结合松动手法，逐渐加大运动强度和关节运动幅度，并对活动障碍明显的运动轴向游针对性地进行重点练习。恢复期患者主要通过主动运动，以加强肌肉力量，恢复关节功能，预防此病复发。

（三）基本方法

1、摆臂运动  分腿站立，上身前倾余约70°，两臂自然下垂，肩肘关节放松，两臂或患臂依次做前后、左右画圈摆动练习。摆动幅度以不引起疼痛为宜，并可随着病情好转逐步加大。该项练习也可通过助力运动，即在健侧手的帮助下完成。

2、持重物摆臂运动  姿势同摆臂运动。患侧手持0.5~1.0kg的重物，有节奏的依次做前后、左右、顺时针和逆时针画圈摆动，各摆动20~30次。随着局部粘连松解，症状缓解，手持重物可以增加至2.5kg，摆动次数和幅度亦随之加大。

3、手指爬墙运动  患者面对墙壁分腿站立，患侧手指沿墙壁徐徐向上爬行，直至上举到最大限度，然后再沿墙壁回到原处，反复数次。有条件的可借助肩梯进行同样的练习。

4、放松治疗  松动治疗室一种通过被动运动松解粘连、牵伸关节的治疗方法。根据肩部病变的不同程度，通常采用Maitand分级法。Maitand分级法如下；

（1）一级，在关节运动的起始端小范围有节奏的活动关节。适用于急性期疼痛明显的患者。

（2）二级，在关节运动允许的范围内有节奏的活动关节，每次活动均不接触关节运动额起始端和终末端。

（3）三级，在关节运动允许的范围内大范围有节奏的活动关节，每次活动部接触关节运动起始端，但触及关节运动的终末端。

二、三级手法适用于僵硬期疼痛明显的患者。

（4）四级在关节运动的终末端小范围有节奏的活动关节，每次活动均接触到关节终末端。适用于关节僵硬期疼痛不明显的患者。

该疗法每日实施一次，每次治疗20分钟。治疗时肩部充分放松，手法操作轻柔，并可配合其他物理疗法同时进行

5、肌力训练  肌力训练通常在症状缓解、疼痛减轻后进行，主要是肩带肌、臂肌等上肢肌的等长收缩训练、抗阻力训练。抗阻力训练可分别选择使用拉力器、哑铃、肌力是训练器或者其他有效器械进行，负荷由轻到重，运动量以训练后轻度疲劳、肌肉有轻度酸胀感为宜。

（四）按摩治疗方法

患者取坐位，先用滚、推按法于患者颈部及肩井部，放松肩至颈部的肌肉。医者以一足搁凳，患者腋下放在医者膝关节大腿面。医者一手握住患者腕部，一手施以滚、推、揉法于三角肌，点、推、按拨于肩部压通点。接下来用滚、推、按于胸大肌、岗下肌及肱二头肌、肱三头肌，是这些肌肉得到放松。然后，配合托肘摇肩法、握手摇肩法，待疼痛有好转后，配合大云手法、肩部侧板法，以后视情况可以加用内收、后弯等被动动作。

患者取仰卧位，先滚法施于肩及上臂内侧、胸大肌，仔用按、揉、推于内侧压痛点，配合肩部卧式外展旋法及肩部卧式上举法。最后患者取卧位，用滚、按、平推法于肩颈、背部，使肌肉放松。
    如有需要补充的欢迎大家补充，如果有更好的欢迎交流，如果有错误的那一定要帮我指出，谢谢了！此帖只为学习！！

长练坐姿推举，不会得肩周炎。

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您好！我想问下如果肩部有异响，有什么解决的方案吗？如果发出的异响可能是肩关节的关节液缺少，有什么动作可以让关节自己分泌关节液啊？？听说用一些静力练习可以让身体自己分泌已一些关节液，是这样吗？希望懂的人给我点提示！谢谢！

路过看看

努力学习并严重关注中