关于腰肌劳损

. y! w9 o0 q$ @& u( z腰肌劳损(lumbar muscular strain)是指腰骶部肌肉、筋膜以及韧带等软组织的慢性损伤，导致局部无菌性炎症，从而引起腰臀部一侧或两侧的弥漫性疼痛。本病又称腰臀肌筋膜炎或功能性腰痛，祖国医学称为肾虚腰痛。是慢性腰腿痛中常见的疾病之一。
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% t' k. l+ r% R2 @　　一、引起腰肌劳损的常见病因有五个方面：
& j5 {( ?" c* ^1 w7 ~    1、急性腰扭伤后及长期反复的腰肌劳损。
    2、治疗不及时、处理方法不当。
5 E: b6 K# z+ Q- t# b2 r    3、长期反复的过度腰部运动及过度负荷，如长时期坐位、久站或从弯腰位到直立位手持重物、抬物，均可使腰肌长期处于高张力状态，久而久之可导致慢性腰肌劳损。
    4、慢性腰肌劳损与气候、环境条件也有一定关系，气温过低或湿度太大都可促发或加重腰肌劳损。
& n6 `  f) ~( u  J2 q, G) {    5、少数为先天性畸形引起。
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二、腰肌劳损的主要临床表现
　　1.腰部酸痛或胀痛，部分刺痛或灼痛。
! a0 g  y# V0 I. b( g8 r　　2.劳累时加重，休息时减轻；适当活动和经常改变体位时减轻，活动过度又加重。
　　3.不能坚持弯腰工作。常被迫时时伸腰或以拳头击腰部以缓解疼痛。
: c& t1 q1 ?# }1 g　　4.腰部有压痛点，多在骶棘肌处，髂骨脊后部、骶骨后骶棘肌止点处或腰椎横突处。
　　5.腰部外形及活动多无异常，也无明显腰肌痉挛，少数患者腰部活动稍受限。
　　6..并发症：病人如果反复发作腰肌劳损或腰肌筋膜炎，容易加速腰椎的退变，天长日久，可能容易引起较为严重的腰间盘突出症或者腰椎管狭窄症。
: y) h" ?5 X  L/ A  u% F腰肌劳损是骨科临床的常见病和多发病，90%以上的人一生中有过腰肌劳损。所以需要引起重视！
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* r4 J- w+ U6 |# m) D症状自测
    1.慢性腰痛，由急性腰扭伤转变为慢性损伤或有长期慢性劳损者，腰痛症状均相似，但病史各异。其腰痛的特点是：①久坐、久站或弯腰时腰痛，弯腰双手搬起重物时，腰痛加重。②有反复发作史。③疼痛在单侧或双侧腰椎横突、髂嵴及骶骨后方等腰背肌的起、止点处，并有压痛。
* T' ]% x5 R" F. k, }" }9 h) n    2.腰肌部位仅有轻微压痛或无压痛，甚至轻击腰背肌时可减缓疼痛。
, \) W* b, c; I- K: U. r8 g    3.直腿抬高试验及其他神经系统检查，均无异常。
" N0 V9 M4 ~& S" Q3 ]9 w4 l3 Z% S    4.腰部活动受限，尤以前屈活动受限为明显。
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* j' o6 n6 l8 b! c一、腰肌劳损的治疗原则
　　主要是减轻负重、注意休息、药物治疗、理疗辅助。
    1、一般治疗：
    在腰痛发作的急性期，提倡适当卧床休息，以防止病情进一步发展，卧床以硬板为宜。严重者可在腰部两旁置沙袋制动。
; k, ?: R8 x1 M$ y, B  A) J* i1 |0 C    2、西药治疗：
; o% a, z9 R1 Z6 W    常可口服止痛药如布洛芬、芬必得、消炎痛等，也可用好得快局部喷涂，或激素加普鲁卡因痛点封闭
。
9 r: Q' ?% m/ ]9 l    3、中药治疗：
* `, |" G3 E5 W0 k    中成药可选人参健脾丸、补中益气丸、强肾片等配合独活寄生丸、活血止痛胶囊等治疗。
    汤药可选用经验方：黄芪10g，党参10g，白术10g，当归10g，陈皮10g，柴胡10g，升麻10g，甘草10g，秦九10g，川芎10g，桃仁10g，红花10g，五灵脂10g，香附 10g，牛膝10g，地脂10g，土蟞虫10g。水煎服，每日2次，每次150ml。
$ H' f. O$ c& O: a" `. l3 z    外用药可选用纳米穴位敷贴、狗皮膏、武力拔寒散，麝香壮骨膏贴于患处或穴位上即可。
' x1 i) Q! q7 t+ b二、腰肌劳损的预防措施
　　1.加强锻炼，提高身体素质。

* W( _: S. J1 X7 H5 s    特别是长年坐着的人，腰背肌肉比较薄弱，容易损伤。因此，应有目的地加强腰背肌肉的锻炼，如做一些的屈、后伸、左右腰部侧弯、回旋以及仰卧、起坐的动作，使腰部肌肉发达有力，韧带坚强，关节灵活，减少生病的机会。
. j2 j1 v) g) K    肥胖者应减肥，以减轻腰部的负担。其次要注意自我调节，劳逸结合，避免长期固定在一个动作上和强制的弯腰动作，如站久了可以蹲一蹲，蹲下不仅使腰腿肌肉得到放松休息，而且也减少了体能的消耗。
　　
    2.注意生活中的各种姿势。
( g9 _% W! z$ l    如从地上提取重物时，应屈膝下蹲，避免弯腰加重负担；拿重物时，身体尽可能靠近物体，并使其贴近腹部，两腿微微下蹲；向高处取放东西时，够不着不宜勉强；睡眠时应保持脊柱的弯曲等。避免潮湿和受寒也是很重要的。
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恢复性锻炼方法：
加强对腰部肌肉的锻炼，可以试试以下的几种方法。
步骤/方法

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+ P* U1 j  a; x1.       伸展方式：坐在椅子上双腿并拢向前伸，腿部保持略微弯曲。身体靠近腿部向下俯低，双手向前伸扶住双腿。保持静止动作30~40秒伸展放松腰部，可反复做3~4组。
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2.       伸展方式：坐在椅子上双腿成90度并拢平放保持不动，身体挺直然后慢慢地向左侧或右侧旋转，旋转至身体完全朝向左侧或右侧。一只手轻抚腿部，另一只手扶着椅背。保持此动作30~40秒然后还原到另一侧。反复重复动作3~4组。


/ o. [( ^( Z9 C3.       增强腰部肌肉力量锻炼动作：双腿并拢自然放平在地面上，身体保持挺直收腹，双手轻抚脑后双臂张开。头部和身体成直线，缓缓地向下，当身体接近于腿部时再缓缓地向上抬起，至身体和腿部成90度。然后重复此动作20~30次，重复4~5组。
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4.       增强腰部肌肉力量锻炼动作：自然站立双脚与肩部同宽，双手各持一个装满水的矿泉水瓶自然垂于身体两侧。身体保持挺直收腹缓缓地向下，矿泉水瓶贴于腿部两侧自然向下。当身体和腿部成90度角的时候，慢慢地抬起身体至保持自然站立状态。反复重复动作20~30次，做3~4组。
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5.抓
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    双手反叉腰，拇指在前，按压于腰侧不动，其余四指从腰椎两侧用指腹向外抓擦皮肤，从腰眼到骶部顺序进行，两侧各抓36次。

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6.倒走需腰身挺直或略后仰，这样脊椎和腰背肌将承受比平时更大的重力和运动力，使向前行走得不到充分活动的脊椎和背肌受到锻炼，有利于气血调畅。

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$ v. G% h1 @% u5 U) g4 V注意事项
适当功能锻炼，如腰背肌锻炼，防止肌肉张力失调。
防止潮湿，寒冷受凉。不要随意睡在潮湿的地方。根据气候的变化，随时增添衣服，出汗及雨淋之后，要及时更换湿衣或擦干身体。天冷时可用电热毯或睡热炕头。
( t& Q' I) a2 \急性腰扭伤应积极治疗，安心休息，防止转成慢性。
纠正不良的工作姿势，如弯腰过久，或伏案过低。
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改变生活习惯，吸取教训。防止腰肌劳损。

好贴。。。。。腰是男人的本钱啊

好贴    得好好看下

谢谢lz分享！

HAO !  

学习学习

我的腰肌劳损是靠锻炼背肌治好的。就是俯卧挺身锻炼，效果很好！以前站着打喷嚏都怕闪着腰，现在那种感觉已经没有了！！！

最后的炽天使 发表于 2012-5-11 11:23
' R; p" i) H/ ^/ {/ |: c% K2 z" j1 x我的腰肌劳损是靠锻炼背肌治好的。就是俯卧挺身锻炼，效果很好！以前站着打喷嚏都怕闪着腰，现在那种感觉已 ...

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