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急性腰部扭伤的急救
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急性腰扭伤多由搬动重物、髂身取物、打呵欠、抬提重物时,肌肉神经运动不协调,用力过猛所致。+ L3 l6 l( N0 A/ k6 a! u7 b: ^
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二、主症
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疼痛:常由腰背盘膜、髂腰韧带、骶髂关节及骶棘肌等撕裂而发生。* t6 }, T( n* _! O5 K' E' R
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出血:上述组织周围有出血、水肿、渗出等。
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9 ]& _+ e& B+ y ^+ n6 E 腰活动受限:有的当时疼痛难忍,有的次晨才开始疼痛。翻身困难,步态缓慢,腰活动受限。
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局部压痛:腰部肌肉紧缩、痉挛,有明显压痛点,多在条四、五腰椎横突与髂骨之间,或腰骶部中线等处。+ [: x4 q- p9 n
4 A) N) n+ c* P* M; _ 三、急救" S" x' z7 U/ k6 E
) X6 _( p" k% f: _- q" @, _ 1.休息:静卧硬板床,腰两侧用枕头(或沙袋)挤挡,使其少动安静。双手自抱双膝,可以减轻疼痛。2 N1 o5 B4 z! y$ y# l9 W
" d( J7 x# L0 Y, S2 X! ?* D6 T 2.导引:导引或针刺经外奇穴腰痛点(图62)。在手背侧,当第二三及第上五掌骨之间,当腕横纹与掌指关节中点处。一侧二穴。导引或留针20分钟,一日三次,同时令病人自伸屈和放置腰10次以上,镇痛有显效。4 i2 J- d1 I6 v- j K3 ^$ e* W
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3.热敷:局部热敷或做手导引,可增进血液循环,加速水肿、血肿的吸收。
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5 M0 @% t$ h; L+ A& Z9 n 4.按摩:采用“揉按”使腰肌松弛,重压腰三有等手法,每日2次,每次20~30分钟。
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% j1 N T E4 {3 {2 n, t% u 5.封闭:有明显压痛点时用2%普鲁卡因溶液5~10ml,加醋酸强的松25ml,痛点注射。有一一针即可止痛。1 p( i' A4 M8 T! g
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6.预防:疼痛大减时,很快进行腰肌锻炼,防止肌肉、韧带粘连和由急性转为慢性。平日要加强腰部锻炼,增强肌力,防止复发。抓兴趣重物时,先两肢张开再弯伸腰,待姿势稳定后再提重物。 |
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